L'Aspirine Les Interactions Entre Les Maladies

Il y a 9 les interactions entre les maladiesAvec de l'aspirine:

  • La Coagulation
  • L'asthme
  • GI toxicité
  • Dysfonctionnement rénal
  • Le syndrome de Reye
  • L'anémie
  • La dialyse
  • G-6-PD carence
  • L'hépatotoxicité
Majeur

L'Aspirine (Comprend l'aspirine) ↔ la coagulation

Grave Danger Potentiel Élevé de vraisemblance. S'applique à: Anomalie de la Coagulation, des Saignements, des Thrombocytopathy, la Thrombocytopénie, la Carence en Vitamine K

L'utilisation de L'aspirine est contre-indiqué chez les patients présentant une importante hémorragie active ou hémorragique des troubles tels que l'hémophilie, de von Willebrand's de la maladie, ou télangiectasie. L'aspirine interfère avec la coagulation de manière irréversible l'inhibition de l'agrégation plaquettaire et de prolonger le temps de saignement. Le non-aceylated salicylates (c'est à dire le salicylate de sels tels que le sodium ou le salicylate de magnésium) ne permettent pas de démontrer ces effets et peuvent être substitutions appropriées dans ces patients. Cependant, tous les salicylates peuvent interférer avec l'action de la vitamine K et induire une dose-dépendante de l'altération de la synthèse hépatique des facteurs de coagulation VII, IX et X. Au posologies habituelles, une légère augmentation du temps de prothrombine (PT) peut se produire. La thérapie avec les salicylates, en particulier l'aspirine, doit être administré avec une extrême prudence chez les patients souffrant d'hypoprothrombinémie, la carence en vitamine K, la thrombocytopénie, purpura thrombotique thrombocytopénique, insuffisance hépatique sévère, ou anticoagulant de l'utiliser.

Références

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  • Majeur

    Ains (Comprend l'aspirine) ↔ asthme

    Grave Danger Potentiel Élevé de vraisemblance. S'applique à: l'Asthme

    Environ 10% des patients souffrant d'asthme peuvent avoir intolérance à l'aspirine de l'asthme, caractérisé par polypose nasale, pansinusitis, éosinophilie, et la précipitation de l'asthme et de la rhinite attaques après l'ingestion d'aspirine. L'utilisation de l'aspirine chez ces patients a été associée avec bronchospasme sévère et fatale des réactions anaphylactoïdes. Depuis sensibilité croisée a été notée entre l'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ains), le traitement par un AINS doit être évitée chez les patients avec une histoire de l'aspirine ou d'autres AINS sensibilité, et administré avec prudence chez tous les patients avec un asthme préexistant. Avant l'instauration du traitement par un Ains, les patients doivent être interrogé sur les précédentes réactions de type allergique à ces agents. Salicylate de sels, salsalate, salicylamide, et de l'acétaminophène peut être des solutions de rechange appropriées chez les patients avec une histoire d'AINS le bronchospasme induit par l', comme la sensibilité à ces agents, semble faible. Toutefois, la sensibilité a été démontré à l'occasion avec des doses élevées de ces agents (par exemple, l'acétaminophène >= 1000 mg), donc il peut être opportun d'initier le traitement avec de faibles doses et augmenter progressivement. Il existe des preuves suggérant que les inhibiteurs COX-2 peut être utilisé en toute sécurité chez les patients avec intolérance à l'aspirine de l'asthme, bien que l'étiquetage de ces produits contre une telle utilisation. Si nécessaire, l'aspirine désensibilisation peut également être tentée dans certains patients sous surveillance médicale.

    Références

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  • Majeur

    Les Salicylates (Comprend l'aspirine) ↔ GI toxicité

    Grave Danger Potentiel Élevé de vraisemblance. S'applique à: Ulcère gastro-duodénal, Duodénite, Gastrite, Hémorragie Gastro-intestinale, Perforation digestive, de l'Histoire - L'Ulcère gastro-duodénal, l'Alcoolisme, la Colite/Entérite (non infectieuses), Colique Ulcération

    Les Salicylates, en particulier de l'aspirine, peuvent causer liée à la dose des saignements gastro-intestinaux et des lésions de la muqueuse, ce qui peut se produire indépendamment les uns des autres. Occulte, souvent asymptomatique GI perte de sang est assez commun avec les dosages habituels de l'aspirine et les tiges de la drogue's de l'effet local sur la GI de la muqueuse. Au cours de la thérapie chronique, ce type de saignement peut occasionnellement produire de l'anémie ferriprive. En revanche, la majeure partie supérieure d'hémorragie gastro-intestinale se produit rarement sauf dans les patients présentant des actifs les ulcères gastro-duodénaux ou récente d'hémorragie gastro-intestinale. Cependant, ces patients ont généralement pas l'expérience plus d'une perte de sang occulte que les patients en bonne santé suite à de petites doses d'aspirine. Lésions de la muqueuse associée à l'utilisation de salicylés peut conduire au développement des ulcères gastro-duodénaux avec ou sans saignement, la réactivation de latente des ulcères, et l'ulcère de perforation. La thérapie avec les salicylates et liés à des agents tels que le salicylamide devrait être considéré et administré avec prudence chez les patients présentant des antécédents de maladies gastro-intestinales ou de l'alcoolisme, en particulier si elles sont des personnes âgées et/ou affaiblis, car ces patients peuvent être plus sensibles à la GI de la toxicité de ces médicaments et semblent tolérer des ulcérations et des saignements moins bien que les autres personnes. Une extrême prudence et une évaluation approfondie des risques et des avantages sont garantis dans les patients avec active ou récente d'hémorragie gastro-intestinale ou de lésions. Chaque fois que possible, en particulier si l'utilisation prolongée est prévu, de traitement avec les non-ulcéreuse agents doit être tentée en premier. Si les salicylés sont utilisés, la surveillance de la toxicité est recommandé. Certains les effets gastro-intestinaux indésirables peut être minimisée par l'administration de fortes doses d'anti-acides, de l'utilisation de entérosolubles ou à libération prolongée formulations, et/ou de l'utilisation simultanée d'un H2 de l'histamine, un antagoniste des récepteurs ou un cytoprotecteur de l'agent comme le misoprostol. Patients atteints d'une gastro-duodénal ulcération ou d'hémorragie gastro-intestinale traités avec des salicylates doit généralement être administré de manière concomitante, un anti-ulcère de la peau.

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  • Majeur

    Les Salicylates (Comprend l'aspirine) ↔ un dysfonctionnement rénal

    Grave Danger Potentiel Élevé de vraisemblance. S'applique à: Dysfonctionnement Rénal

    Le Salicylate et ses métabolites sont éliminés presque entièrement par les reins. La thérapie avec le salicylate de médicaments doivent être administrés avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale, surtout si elle est sévère. Réduction de la posologie peut être nécessaire pour éviter une accumulation du médicament. La surveillance clinique de la fonction rénale est recommandée lors d'un traitement prolongé, puisque l'utilisation de salicylate de médicaments a rarement été associés à des toxicités rénale, y compris les élévations de la créatinine sérique, une nécrose médullaire rénale, et une nécrose tubulaire aiguë avec insuffisance rénale. La plupart des données ont été tirées de l'expérience avec de l'aspirine, mais peut s'appliquer à d'autres salicylates ainsi. Chez les patients présentant une altération de la fonction rénale, de l'aspirine a causé réversible et parfois une diminution marquée du flux sanguin rénal et de la filtration glomérulaire. Indésirables effets rénaux ont généralement inversée rapidement après le retrait de l'aspirine.

    Références

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  • Majeur

    Les Salicylates (Comprend l'aspirine) ↔ le syndrome de Reye

    Grave Danger Potentiel Élevé de vraisemblance. S'applique à: la Grippe, la Varicelle-Zona

    L'utilisation de salicylés, principalement de l'aspirine, chez les enfants atteints de varicelle infections ou de la grippe-comme des maladies a été associée à un risque accru de Reye's syndrome. Bien qu'une relation de cause à effet n'a pas été établie, la majorité des éléments de preuve jusqu'à ce jour semble soutenir l'association. La plupart des autorités, y compris l'Académie Américaine de Pédiatrie, Comité des Maladies Infectieuses, de recommander d'éviter l'utilisation de salicylés chez les enfants et les adolescents connue ou soupçonnée de la varicelle ou la grippe et pendant présumé des épidémies de grippe. Si antipyrétiques ou analgésique traitement est indiqué dans ces circonstances, l'acétaminophène peut être une alternative appropriée. Les mêmes précautions doivent également être observé avec des agents tels que le salicylamide ou diflunisal en raison de leurs similarités structurelles et pharmacologiques avec de salicylate.

    Références

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  • Modéré

    Les Salicylates (Comprend l'aspirine) ↔ anémie

    Modéré Risque Modéré de plausibilité. S'applique à: Anémie

    Occultes, souvent asymptomatique GI perte de sang se produit assez fréquemment avec l'usage normal des doses d'aspirine et les tiges de la drogue's de l'effet local sur la GI de la muqueuse. Au cours de la thérapie chronique, ce type de saignement peut occasionnellement produire de l'anémie ferriprive. D'autres salicylates aurait causent peu ou pas de GI perte de sang lors de dosages habituels, mais à des doses élevées. Un traitement prolongé, les salicylates, en particulier de l'aspirine, doit être administré avec prudence chez les patients prédisposés à l'anémie. La surveillance périodique des taux d'hématocrite est recommandé. Les mêmes précautions doivent également être observé avec l'utilisation de liés à des agents tels que le salicylamide en raison de leurs similarités structurelles et pharmacologiques avec de salicylate.

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  • Modéré

    Les Salicylates (Comprend l'aspirine) ↔ la dialyse

    Modéré Risque Élevé de vraisemblance. S'applique à: l'hémodialyse

    Le Salicylate et ses métabolites sont facilement éliminés par hémodialyse et, dans une moindre mesure, par dialyse péritonéale. Les Doses doivent être planifiés pour être administré après la dialyse ou des doses supplémentaires être administré après la dialyse.

    Références

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  • Modéré

    Les Salicylates (Comprend l'aspirine) ↔ G-6-PD carence

    Modéré Risque Modéré de plausibilité. S'applique à: G-6-PD Carence

    Les Salicylates, en particulier de l'aspirine, peuvent causer ou aggraver une hémolyse chez les patients atteints de la pyruvate kinase ou de glucose-6-phosphate déshydrogénase (G-6-PD) carence. Cependant, cet effet n'a pas été clairement établi. Jusqu'à ce que plus de données sont disponibles, le traitement avec les salicylates doit être administré avec prudence chez les patients atteints de G-6-PD carence. La même précaution doit également être observé avec l'utilisation de liés à des agents tels que le salicylamide en raison de leurs similarités structurelles et pharmacologiques avec de salicylate.

    Références

  • "Information sur le Produit. Salflex (salsalate)." Carnrick Laboratories Inc., Cedar Knolls, NJ.
  • "Information sur le Produit. Ecotrin (aspirine)." SmithKline Beecham, Philadelphia, PA.
  • "Information sur le Produit. Rexolate (sodium thiosalicylate)" Hyrex produits Pharmaceutiques, Memphis, TN.
  • Modéré

    Les Salicylates (Comprend l'aspirine) ↔ hépatotoxicité

    Modéré Risque Modéré de plausibilité. S'applique à: Maladie du Foie

    L'utilisation de salicylés a parfois été associée à l'aigu, réversible hépatotoxicité, manifestent principalement comme des élévations des taux sériques de transaminases, des phosphatases alcalines et/ou, plus rarement, de la bilirubine. Les lésions hépatiques compatible avec une hépatite chronique active a également été rapportée chez quelques patients, ce qui a entraîné rarement dans d'encéphalopathie ou de mort. Salicylate de l'hépatotoxicité induite par semble dépendre de sérum salicylate de concentration (> 25 mg/dL) et a été le plus fréquemment chez les patients atteints d'arthrite juvénile, active le lupus érythémateux disséminé, la fièvre rhumatismale, ou préexistante de l'insuffisance hépatique. La thérapie avec les salicylates, en particulier à fortes doses, doit être administré avec prudence chez ces patients, et de la surveillance périodique de la fonction hépatique est recommandée. Les mêmes précautions doivent également être observé avec l'utilisation de liés à des agents tels que le salicylamide en raison de leurs similarités structurelles et pharmacologiques avec de salicylate. Une réduction de la dose peut être nécessaire en cas d'anomalies de la fonction hépatique développer de sérum et de salicylate de concentration est supérieur à 25 mg/dL, bien que le sérum élévations des transaminases peut parfois être transitoire et de retour à un prétraitement des valeurs malgré la poursuite du traitement sans ajustement posologique.

    Références

  • "Information sur le Produit. Rexolate (sodium thiosalicylate)" Hyrex produits Pharmaceutiques, Memphis, TN.
  • Association Américaine de médecine, Division de la Drogue et de la Toxicologie "les évaluations annuelles de 1994." Chicago, IL: American Medical Association; (1994):
  • Patel, le danemark, la Hesse A, Ogunbona Un, Notarianni LJ, Bennett PN "Métabolisme de l'aspirine après des doses thérapeutiques et toxiques." Hum Exp Toxicol 9 (1990): 131-6
  • Jorup-Ronstrom C, Beermann B, Wahlin-Boll E, Melander A, Britton S "Réduction du paracétamol et de l'aspirine métabolisme au cours de l'hépatite virale." Clin Pharmacokinet 11 (1986): 250-6
  • Marin NOUS, Ishak KG, Plotz PH "induit par l'Aspirine hépatotoxicité chez les patients atteints de lupus érythémateux disséminé."Ann Intern Med 80 (1974): 1-8
  • Wolfe JD, Metzger AL, Goldstein RC "l'Aspirine de l'hépatite." Ann Intern Med 80 (1974): 74-6
  • Sbarbaro JA, Bennett RM "Aspirine hépatotoxicité et une coagulation intravasculaire disséminée." Ann Intern Med 86 (1977): 183-5
  • "Information sur le Produit. Salflex (salsalate)." Carnrick Laboratories Inc., Cedar Knolls, NJ.
  • L'Aspirine les interactions médicamenteuses

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    Ces classifications ne sont que des lignes directrices. La pertinence d'une interaction des médicaments à une personne en particulier est difficile à déterminer. Toujours consulter votre fournisseur de soins de santé avant de commencer ou d'arrêter tout médicament. MajeurTrès cliniquement significative. Éviter les combinaisons; le risque de l'interaction l'emportent sur les avantages. ModéréModérément cliniquement significative. L'habitude d'éviter les combinaisons; utiliser seulement dans des circonstances particulières. MineurMinimale cliniquement importante. Minimiser les risques; évaluer les risques et d'envisager une alternative à la drogue, prendre des mesures pour contourner l'interaction des risques et/ou à l'institut un plan de surveillance. InconnuAucune interaction de l'information disponible.

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